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兒童眼科保健

幼兒眼保健是小孩一生中最重要的眼保健,因?yàn)樗婕暗叫『⒁暳κ欠癜l(fā)育好,是否發(fā)生弱視,今后是否會(huì)近視,什么時(shí)候發(fā)生近視等。幼兒眼保健搞得好,小孩視力將終生受益。如搞不好可能導(dǎo)致終生低視力,或戴一輩子眼鏡,因此應(yīng)引起幼師、家長及保健員高度重視。
一、幼兒視力發(fā)育特點(diǎn)
初生小孩的視力只有光感;1歲時(shí)達(dá)0.2;2歲0.5;3歲0.7~0.8;4歲1.0;5歲1.0~1.2;6歲1.2~1.5。小孩在3歲前完成70%視力發(fā)育,到6歲時(shí)完成全部視力發(fā)育。在幼兒園期視力發(fā)育障礙(弱視)大多為可復(fù)性,即可通過弱視治療重新發(fā)育達(dá)正常。
二、幼兒視力差(弱視)的原因
1、散光:散光是幼兒視力差最常見的原因,在幼兒園約有82%低視力是由散光引起;其次是遠(yuǎn)視、近視、斜視及其它先天異常。因此幼師、家長應(yīng)充分認(rèn)識散光對幼兒視力的危害性。
散光是一種先天變異(媽媽生的,可能與孕期吸食較多人造食物、有機(jī)農(nóng)藥或有害氣體等引起眼球不對稱發(fā)育有關(guān)),可以簡單看成“黑眼球”不圓而是橢圓形(象雞蛋),結(jié)果引起眼球水平和垂直方向的屈光度不同,形成散光。100度以上的散光就可以引起弱視。
散光對視力的影響是有限的:在小孩生長發(fā)育期間,散光主引要起視力發(fā)育障礙形成弱視。但當(dāng)弱視治愈即戴上散光鏡視力達(dá)1.0以上后,散光對視力的影響就不大了。通常,100度散光引起視力下降1排;200度下降2排;300度下降3排;以此類推。例如一個(gè)400度散光小孩,經(jīng)弱視治療戴鏡視力達(dá)1.5后,其取下眼鏡的視力可達(dá)到0.8左右,故平時(shí)可以不戴眼鏡,或僅在看黑板、看電視時(shí)戴鏡。
2、遠(yuǎn)視或近視,特別是高度遠(yuǎn)視和高度近視必定引起弱視,而且屬于難治性弱視。這種弱視等到6歲以后才治療效果極差,故應(yīng)盡早采用兼有直接和間接增視功能的綜合性弱視儀長期堅(jiān)持治療。
3、斜視、眼球震顫等雖然少見,但引起的弱視極為嚴(yán)重,故也應(yīng)盡早采用兼有直接和間接增視功能的綜合性弱視儀長期堅(jiān)持治療。
三、幼兒園眼保健的主要內(nèi)容—弱視和近視防治
(一)弱視防治
1、什么是弱視:
弱視是一種人長視力不長的現(xiàn)象。例如4歲正常視力應(yīng)為1.0,如果矯正視力只有0.5(等于2歲視力),那就是弱視(排除器質(zhì)性眼病)。
衛(wèi)生部婦幼司已將幼兒保健“四病”防治增加為“六病”防治:即佝僂病、貧血、肺炎、腹瀉、齲齒及弱視防治。要求家長、幼師配合起來做好弱視防治工作,將弱視消滅在學(xué)齡前(即幼兒園期間)。
2、弱視的危害性:
(1)弱視可引起、加重近視。弱視眼視力差,看電視常越看越走近電視機(jī),使晶狀體變凸引起或加重近視。(2)弱視可引起學(xué)習(xí)成績不好,因看不清黑板字。(3)弱視可引起“小兒多動(dòng)癥”:因看不清黑板字,注意力常不能集中到老師講課,出現(xiàn)搞小動(dòng)作等“多動(dòng)癥”。(4)弱視可引起立體視覺缺陷,使小孩今后不能從事許多好的工種。(5)弱視可造成終生低視力甚至眼盲。

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(責(zé)任編輯:視力保健中心)
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