我們聽說過血壓高，但是很少有人知道“眼壓高”。眼壓就是眼球內(nèi)部的壓力，它是眼內(nèi)容物對眼球壁施加的均衡壓力。眼內(nèi)容物包括晶狀體、玻璃體、房水等。房水的功能之一就是維持眼壓。正常時，房水處于動態(tài)循環(huán)中。如果房水循環(huán)通道的任何部位受到阻礙或者房水產(chǎn)生過多，就會導致眼壓升高。

   正常人的眼壓一般為10-21mmHg，維持眼球的正常形態(tài)，同時保證了屈光間質(zhì)發(fā)揮最大的光學性能，過高或過低都不行，就像血壓一樣，過高或過低我們都可能會感覺不舒服。

   少年兒童高眼壓癥多發(fā)生在10歲左右，眼壓常呈波動性，眼壓值多數(shù)超過30mmHg(1mm Hg=0.133 kPa)。患兒一般無自覺不適癥狀，多數(shù)患兒在青春期后眼壓趨于正常，所以也稱“青春期的眼壓波動或高眼壓癥”。

   眼壓與一種致盲性眼病——青光眼有著密切的聯(lián)系。眼壓過高會造成視神經(jīng)損害、甚至不可逆的視野損傷。

   不過眼壓高不一定會導致青光眼，也有一部分人的眼壓高于正常人又不會對視神經(jīng)造成損傷，這種情況稱為高眼壓癥。

   由于臨床上常見有些少年兒童的高眼壓癥是眼壓測量誤差或角膜偏厚造成的假象，因此家長和醫(yī)生都要高度重視。

青光眼咋形成的呢？

   我們眼球上有許多神經(jīng)細胞，神經(jīng)細胞上有軸突，這個軸突會一直延續(xù)到大腦，眼球是通過視神經(jīng)和大腦聯(lián)系，一旦眼壓高了，受影響最大的就是視神經(jīng)穿出眼球壁這個最薄弱的地方，眼球的神經(jīng)纖維首先受到損傷，從而導致青光眼。

   在臨床擬診為青光眼的少年兒童中，絕大多數(shù)是在視力檢查或驗光配鏡時，經(jīng)NCT法常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)眼壓升高或偏高的。

   臨床診斷和保健少年兒童高眼壓癥應十分慎重，需在認真排除影響眼壓測量結(jié)果的諸多因素后確定，需密切觀察其視神經(jīng)和視野是否呈進行性損害，不能輕易給患兒戴上“青光眼”的帽子，以避免不必要的精神壓力伴隨其一生。

   對于病情復雜、一時無法明確診斷的患兒，應及時告知患兒和親屬定期隨訪的重要性。隨訪期間一旦發(fā)現(xiàn)病理性改變，應及時正確診斷并采取干預措施，盡量避免可能帶來的藥物不良反應和眼部創(chuàng)傷風險。

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