近視眼是全球患病率最高的一種屈光不正，尤其在兒童和青少年中，因此近視眼的防控刻不容緩。為此，在第五屆眼視光教育論壇暨第四屆中華近視防控高峰論壇期間，《國(guó)際眼科時(shí)訊》特別采訪到趙家良教授，向我們介紹目前我國(guó)近視眼的患病情況以及防控措施。

　　專家簡(jiǎn)介：趙家良教授，博士生導(dǎo)師，國(guó)際眼科科學(xué)院院士，現(xiàn)任北京醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)，曾任眼科理事會(huì)理事、亞洲太平洋地區(qū)眼科協(xié)會(huì)副主席、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)。

全世界和我國(guó)近視眼的發(fā)病情況

　　屈光不正是全球引起視覺損傷的主要原因，目前，未矯正的屈光不正的人群比例比較高。根據(jù)我們的流行病學(xué)研究顯示，5-15歲的兒童，無(wú)論男女，7歲前遠(yuǎn)視眼比較多，但在7歲后近視眼逐漸發(fā)生，15歲時(shí)，男孩的患病率達(dá)37.5%，女生患病率達(dá)55%。近視眼的年發(fā)病率達(dá)7.9%，這個(gè)比例比較高，更重要的是，有70%的兒童沒有得到合理的配鏡治療，所以說(shuō)未矯正的屈光不正對(duì)兒童的視覺發(fā)育是個(gè)重要的問(wèn)題，同時(shí)在50歲及以上的成人中未矯正的屈光不正占38.9%，推算得出全國(guó)5歲及以上人群中未矯正的屈光不正的人群超過(guò)1個(gè)億?，F(xiàn)在國(guó)際上有數(shù)據(jù)表明，估計(jì)到2025年，屈光不正會(huì)影響49億人。

近視眼相關(guān)眼部并發(fā)癥及危害

　　中低度近視眼是指屈光度小于-5.0D的眼，主要是遠(yuǎn)視力降低，這會(huì)影響兒童的學(xué)習(xí)和發(fā)育。兒童不佩帶眼鏡，看遠(yuǎn)距離的東西就會(huì)產(chǎn)生模糊的影像，會(huì)影響其對(duì)事物的感知。高度近視眼會(huì)隨著屈光度的增加眼軸增長(zhǎng)，視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜會(huì)出現(xiàn)出血，發(fā)生新生血管，形成視網(wǎng)膜瘢痕，這類病變也稱為近視性黃斑變性。如果黃斑部一旦有瘢痕形成，就無(wú)法修復(fù)。我們?cè)?006年全國(guó)九省盲和視覺損傷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，我國(guó)致盲性眼病的原因第一位是白內(nèi)障，而白內(nèi)障可以通過(guò)手術(shù)恢復(fù)視力；第二位的是視網(wǎng)膜疾病，其中高度近視眼引起的視網(wǎng)膜病變最為嚴(yán)重，是致盲的主要原因。對(duì)于這種情況，目前尚無(wú)有效的治療方法。高度近視眼還會(huì)增加核性白內(nèi)障的發(fā)生，容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，這些都是致盲的原因，所以我們要高度重視。

培養(yǎng)人才的重要性和培養(yǎng)模式

　　對(duì)于近視眼的防控，首先要得到政府的重視，要發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用。其次，眼科醫(yī)生防控近視眼責(zé)無(wú)旁貸，要積極參與屈光不正的防治工作。視光師及配鏡師對(duì)矯正屈光不正也很重要，需要醫(yī)師驗(yàn)光準(zhǔn)確，配鏡恰當(dāng)。近視眼也可以通過(guò)手術(shù)治療來(lái)矯正。高度近視眼的患者要定期檢查，注意檢查眼底，如果發(fā)現(xiàn)出血和新生血管要及時(shí)處理，避免形成瘢痕。

近視眼的防控難點(diǎn)

　　目前，我們對(duì)近視眼的防控很困難，其原因是對(duì)近視眼的了解還不夠深入，對(duì)于哪些因素會(huì)影響近視眼，我們還不十分確定。我們得知兒童增加戶外運(yùn)動(dòng)2個(gè)小時(shí)以上會(huì)減少近視眼的發(fā)生，而問(wèn)題在于學(xué)校和父母是否配合，學(xué)習(xí)壓力和數(shù)碼設(shè)備的使用，會(huì)增加近視眼的防控的困難，所以說(shuō)近視眼的防控重點(diǎn)是對(duì)大家進(jìn)行宣傳，普及，學(xué)校教育部門的配合和父母的理解。另外對(duì)輕度近視不必恐慌，對(duì)中高度近視要重視。