孩子上課看不清黑板,家長(zhǎng)想到的第一件事情肯定是孩子近視了,其實(shí)不然,他們還有可能是斜弱視。永康市第一人民醫(yī)院眼科醫(yī)生何銳介紹,兒童的“斜弱視”主要視力表現(xiàn)也是視物不清,與近視的癥狀十分相似。正因?yàn)榇?,很多斜弱視兒童沒有得到及時(shí)準(zhǔn)確的治療,造成永久性視力障礙。
6歲前是弱視治療的黃金期
弱視就是眼部檢查沒有器質(zhì)性病變,而矯正視力(就是戴上眼鏡后的視力)低于正常。這里所說的低于正常,不同年齡有不同的標(biāo)準(zhǔn)。一般來說,3~5歲兒童小于0.5,6~7歲兒童小于0.7,7歲以上兒童小于0.9,就要考慮是否是弱視。
何銳介紹,弱視的治療效果與年齡密切相關(guān),年齡越小,效果越好。人類視覺發(fā)育的敏感期大約從出生到12歲。6歲以前治療是最佳時(shí)機(jī)。12歲以后治療效果就比較差,成人以后治療就希望很小了。
“我們經(jīng)常看到有孩子戴著眼鏡,其中一片鏡片用布遮擋了起來,這就是針對(duì)弱視的遮蓋療法。”何銳介紹,不過,很多人會(huì)以為,遮蓋的這只眼睛是視力不好的,其實(shí),弱視的遮蓋療法主要是通過對(duì)健康眼或優(yōu)勢(shì)眼的遮蓋,讓患兒使用弱視眼看東西,增強(qiáng)弱視眼的視物能力,達(dá)到增強(qiáng)弱視眼視力的目的。
13歲的毛毛就錯(cuò)過了他的最佳治療期。近日,他發(fā)現(xiàn)左眼視物模糊,其爸爸媽媽才帶著他到永康第一人民醫(yī)院眼科檢查。檢查結(jié)果顯示,毛毛左眼遠(yuǎn)視高達(dá)500度,散光100度,戴鏡矯正視力只有0.3。原來,他根本不是近視,而是弱視。何醫(yī)生說,從檢查結(jié)果來看,毛毛的右眼視力是正常的,能看清東西,所以就沒有注意到左眼的問題。直到近日才發(fā)現(xiàn)左眼視力差。但由于已經(jīng)錯(cuò)過了最佳治療期,而且由于上課時(shí)遮蓋右眼的話,左眼不能看清黑板,就不能很好地配合遮蓋治療,毛毛的治療效果就可能會(huì)不好。
改“斜”歸正要趁早
說到斜視,記者第一個(gè)想到的就是斗雞眼。何醫(yī)生說,斗雞眼也是斜視的一種。所以,說起斜視,很多人都知道它影響外觀。而且,斜視的患者因?yàn)闀?huì)影響到雙眼視功能,如果不及時(shí)治療,會(huì)沒有立體視,對(duì)孩子今后選擇一些專業(yè)會(huì)造成影響,比如眼科醫(yī)生,斜視的患者就當(dāng)不了,這一點(diǎn)家長(zhǎng)們必須引起重視。所以,糾正斜視的目的也就顯而易見了,主要是恢復(fù)雙眼視覺功能,矯正外觀。
但是不少孩子的家長(zhǎng)認(rèn)為:“小兒斜視只是個(gè)影響外觀的問題,不需或無法治療,長(zhǎng)大再做手術(shù)矯正也來得及。”何銳醫(yī)生說,斜視的危害是一個(gè)長(zhǎng)期的漸進(jìn)過程,小兒斜視發(fā)病年齡小,很多斜視的孩子由于沒及時(shí)就診,往往錯(cuò)過了最佳治療期,最終影響視力和雙眼視功能的正常發(fā)育。斜視患兒最好能盡早治療,如果超過12歲,只能矯正獲得外觀上的改善,雙眼視功能無法改善。伴有明顯代償頭位的斜視,手術(shù)具有矯正異常頭位、防止面部和骨骼發(fā)育畸形的作用。
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